常見頭部、眼睛病症 ~ 暈眩

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2017/03/29 第370期 | 訂閱/退訂 | 看歷史報份
   
話健康«談養生 常見頭部、眼睛病症 ~ 暈眩
專題報導 高纖蔬菜類 ~ 莧菜、韭菜
健康廚房«大廚上菜 什錦燕麥粥
心靈饗宴 活出自己的色彩,妙悟大自在 7

常見頭部、眼睛病症 ~ 暈眩
黃宗瀚、索承美

常見頭部、眼睛病症 ~ 暈眩

★暈眩西醫怎麼說
  一般人常分不清楚頭暈與暈眩有什麼差別,醫學上暈眩(眩暈)與頭暈最大的差別,在於暈眩發作時通常又急又猛且會「天旋地轉」,患者會出現自身或周遭環境在移動的錯覺。至於頭暈只是昏昏沉沉、眼前發黑發白而已,兩者主觀感受差異很大。
  除了最顯著的「天旋地轉」主觀感受,暈眩通常還會伴隨其他症狀,如噁心、嘔吐、耳鳴,有時還會出現手腳麻木、說話困難,甚至想上大號等症狀。
  引發暈眩的原因,最常見是內耳前庭功能失調,另外則是人體的平衡系統與腦幹、小腦的連線或統合中樞發生病變,導致身體接受到紊亂的訊息,引發暈眩不適。嚴格說來,暈眩是一種因疾病而引起的症狀,而常見的病因如良性陣發性眩暈、前庭神經炎、偏頭痛性眩暈、脊椎動脈循環不良性眩暈。
  要治療暈眩首要找出病因,若是內耳等周邊神經出問題,患者雖然難受但危險性較低,但若是小腦等部位病變,治療則較棘手。
★暈眩中醫怎麼說
  暈眩在中醫屬於「眩暈」、「眩冒」、「頭眩」、「頭風眩」、「眩運」、「旋運」等範疇。《黃帝內經》有「諸風掉眩,皆屬於肝」的記載。
  中醫認為暈眩最主要與體內肝氣不調有關。一般暈眩患者也常出現噁心、嘔吐、視物昏花等現象,中醫認為這和氣血功能差、腎精虧虛,大腦無法獲得濡養有關。
  站在中醫的角度來看,暈眩是由「風、痰、虛」所引起。「風」是指體內的肝氣不調、不暢,這股氣在體內積鬱化成火,進而引發眩暈。「痰」指的是體內濕氣過重,聚積變成較濃稠的痰,阻塞在體內,使得清陽不升濁陰不降,進而引發眩暈。「虛」是指氣血、腎精虧虛,無法將營養輸送至大腦,進而引起的眩暈。
  中醫認為要改善暈眩,就必須補氣養血、平肝、補腎、化痰除濕,把引起暈眩的「風、痰、虛」解決,暈眩自然不再犯。
★暈眩西醫怎麼治?
  由於暈眩發作型態特殊又猛烈,患者首次發作時都相當恐慌。一般來說,若有很典型的症狀,醫師比較容易在第一時間做出診斷,但若沒有典型症狀,則會先開立具鎮定作用的藥物,以舒緩不適,接著詳細詢問其發作型態、頻率、持續時間、合併症狀及全身性疾病以安排適當的檢查,如神經耳科學檢查、實驗室影像學檢查等,透過檢查結果鑑別診斷引發暈眩的病因。
  ●暈眩成因多,治療方法互異
  不同原因造成的暈眩,治療方法也不同。
  良性陣發性眩暈:俗稱「耳石脫落症」,是耳石脫落、飄浮於半規管內,刺激半規管神經接受器所導致的眩暈問題。通常發作時間很短暫,數秒至1分鐘。良性陣發性眩暈可藉由藥物來舒緩不適,不過就算不吃藥也能在數週內痊癒,比較傷腦筋的是復發機率偏高。
  前庭神經炎:就是內耳的前庭神經發炎,部分患者因呼吸道感染而發作。因前庭神經炎引發的暈眩程度劇烈,還伴隨嘔吐、噁心等自律神經症狀,發作時間頗長,數小時至數日不等,但只要透過藥物治療就能好轉。
  前庭神經炎:就是內耳的前庭神經發炎,部分患者因呼吸道感染而發作。因前庭神經炎引發的暈眩程度劇烈,還伴隨嘔吐、噁心等自律神經症狀,發作時間頗長,數小時至數日不等,但只要透過藥物治療就能好轉。
  梅尼爾氏症好發於青、中年族群,女性略多於男性。發作時間通常較久,狀況時好時壞,可利用止暈藥物、利尿劑來控制病情。
  偏頭痛性眩暈:顧名思義是偏頭痛產生的暈眩,好發於女性,治療方式則以控制偏頭痛為主,避免誘發的偏頭痛食物、環境是最根本的解決之道。
  脊椎動脈循環不良性眩暈:從字面可明確了解,這種暈眩與脊椎動脈循環不良有關,一般好發於銀髮族。脊椎動脈循環不良性眩暈常發生於清晨起床時,患者因為血管老化,張力變弱,早晨猛然起身時,提供內耳平衡血液的脊椎動脈無法順利將血液送達內耳,因而引發眩暈。治療方式是給予患者局部循環改善劑,通常效果不錯。
  ●心血管疾病、腫瘤也是病因
  除了上述常見病因之外,有心血管疾病的人如高血壓、糖尿病患者,因腦部血管狹窄、阻塞,若造成腦部缺氧時也可能引發暈眩。針對這類型患者來說,控制好本身的疾病很重要。另外,腦部腫瘤也有可能出現暈眩,不過通常不會是單一、主要症狀,會合併耳鳴、顏面運動障礙、吞嚥困難、視力模糊等。臨床上少見因暈眩而發現腦部腫瘤的案例。
★暈眩中醫怎麼治?
  中醫典籍中關於暈眩的記載眾多,如「上氣不足,腦為之不滿,耳為之苦鳴,頭為之苦傾,目為之眩」,從這段論述,我們可以知道中醫認為暈眩的病位在頭竅。
  另外,中醫又有「諸風掉眩,皆屬於肝」、「暴怒傷肝,怒氣則上,肝陽升發太過,上擾清竅,而致暈眩」「無痰不作眩」、「無虛不作眩」等說法,可知暈眩的發生與風、痰、虛等現象有關,並與肝、脾、腎等臟腑的陰陽氣血偏盛偏衰關係密切。
  ●肝脾腎氣血不調易暈眩
  臨床上,中醫常將暈眩辨證為4型:痰濁中阻型、肝陽上亢型、氣血不足型、腎精不足型。
  其中痰濁中阻型治療原則為燥濕祛痰、健脾和胃;肝陽上亢型治療原則為平肝潛陽、滋養肝腎;氣血不足型治療原則為補養氣血、健運脾胃;腎精不足型治療原則為補腎填精。
  ●藥材入菜能預防暈眩復發
  中醫治療暈眩除了採中藥治療之外,多外加針刺,整體療效不錯,但一般需要較長時間的服藥。另外,若經過中醫師診斷,在飲食中加入合適體質的中藥一同入菜,長期服用可以預防暈眩再度發作。
  ●一招舒緩暈眩→揉按內關穴
★暈眩中西醫治療關鍵Q&A
  ●Q1:是頭暈,還是暈眩?
  會天旋地轉是「暈眩」,沒有天旋地轉是「頭暈」。
  在門診中很多人搞不清楚自己是頭暈,還是暈眩,在這裡教大家一個最簡易的判別法,如果發作時覺得四周景物彷彿都在動,有一種天旋地轉的感覺,那就是暈眩。如果發作時,你只是覺得昏沉無力,那就是一般頭暈。這是很粗略的概分法,不管是頭暈還是暈眩,只要身體有不適,都建議前往醫療院所就診,重點是清楚詳實地將你的狀況告訴醫師。
  ●Q2:檢查都做了,為什麼還是無法找出明確病因?
  造成暈眩的原因眾多,牽涉範圍很廣,無典型症狀一般很難判斷。
  關於暈眩,醫學界目前仍舊致力於揭開它神祕的面紗,會引起暈眩的原因實在太多且複雜,牽涉範圍極度廣泛,除了耳部疾病外,全身性疾病如代謝不良、血管障礙、神經病變、血液和免疫疾病、內分泌失調、病毒感染及情緒問題等,都可能是潛在因素。臨床上的確有患者什麼檢查都做了,卻找不到明確病因。只要能確認健康無大礙,患者可寬心將病情穩定控制即可。
  ●Q3:經常暈眩,中風或腦病變的機率會提高嗎?
  長期暈眩並不會演變成腦部疾病。
  雖然中風、腦部腫瘤也可能出現暈眩症狀,但臨床上因嚴重腦部疾病而引發的暈眩,不僅比例不高,患者通常也不是因為暈眩發作而確診,而是藉由其他更典型的症狀確診,例如中風患者會有口齒不清、吞嚥困難、臉麻;腦腫瘤患者會出現顏面運動及感覺障礙、視力模糊等典型症狀。暈眩與腦部病變發生機轉不同,長期眩暈並不會演變為腦部疾病,暈眩患者大可不用擔心。
~以上資料摘自《生病看中醫好,還是西醫好?》黃宗瀚、索承美◎著
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高纖蔬菜類 ~ 莧菜、韭菜
鄭金寶

高纖蔬菜類 ~ 莧菜、韭菜

★莧菜
  ●適用者:心血管疾病患者、貧血者
  ●不適用者:經常腹瀉者、腎功能不佳者
  挑選:莧菜的挑選原則很簡單,整株完整,葉片茂密、堅挺、富有水分,莖部細嫩、容易折斷者為上選
  清洗:莧菜病蟲害少、容易栽種,農藥的使用量不多,因此清洗容易。去除根部,以流水沖淨即可
  保存:白莧菜不易存放,建議現買現吃。紅莧菜以紙袋包裹好,根部朝下放入冰箱冷藏,可保存3∼5天
★營養師的保健課
  ● ○ Q1:莧菜是改善三高症狀的超級好食物?
  1. 莧菜所含的膳食纖維,可延緩血糖上升的速度,也有助排便,同時能加快膽固醇的排出,促進脂肪和糖分代謝,對血糖和血脂偏高者而言,是理想的養生食材。
  2. 莧菜含鉀、鈣、鎂3種對血壓控制有利的營養素。鉀能排除體內多餘鹽分,鎂可降低膽固醇,鈣能鬆弛血管平滑肌,穩定血壓。
  3. 莧菜中的植物固醇,結構類似膽固醇,會在體內和膽固醇競爭,吸收越多植物固醇,等於減少人體對膽固醇的吸收。
  ● X Q2:綠莧菜的營養價值比紅莧菜更高?
  1. 莧菜可概分成綠莧菜(葉嫩綠)、紅莧菜(葉紫紅)和紫斑莧(葉綠中帶紫紅)。紅莧菜的鐵、鈣、維生素C等多種營養素的含量,皆高於綠莧菜。
  2. 紅莧菜所含的鐵質是綠莧菜的2.5倍,β-胡蘿蔔素是綠莧菜的3.5倍,維生素A是綠莧菜的4倍。且紅莧菜含有綠莧菜所沒有的甘胺酸、色胺酸等多種胺基酸,營養價值高。
  3. 莧菜有良好的藥用價值,尤其是紅莧菜,具有明目、止血補血、抗菌等功效。
  ●飲食宜忌VS.變化料理
★韭菜
  ●適用者:陽萎者、貧血者、體弱者
  ●不適用者:消化不佳、腸胃虛弱者
  挑選:品質優良的韭菜,莖葉挺直且強壯,葉片濃綠有光澤,頭部輕折即可斷,尾端無枯黃、腐爛和折傷
  清洗:味道濃烈的韭菜因可長期採收,農藥殘留機率較高,建議以流水沖約5分鐘後,再用手搓洗,重複5次
  保存:新鮮韭菜風味最佳,建議現買現吃。瀝乾水分後,以廚房紙巾包裹,放入冰箱冷藏,約可存放2∼3天
★營養師的保健課
  ● ○ Q1:春天吃韭菜有助肝臟排毒?
  1. 韭菜分春韭和夏韭,春韭鮮甜、易消化,夏韭略帶苦澀且纖維粗糙,要吃韭菜,當然選春韭。春韭富含膳食纖維,可促使有害物質隨糞便排出體外,避免廢物、毒素囤積體內。
  2. 韭菜獨特的辛辣味來自其中的硫化物,這種物質能增強體內解毒酵素的活性,幫助排除肝臟內的毒素。
  3. 韭菜中的β-胡蘿蔔素是一種強力的抗氧化物,也是類胡蘿蔔素家族中的主導成員,具有中和毒素的效果。
  ● X Q2:孕婦多吃韭菜,能攝取多種營養素?
  1. 韭菜含有β-胡蘿蔔素、鋅、鉀、鐵、膳食纖維等成分,孕婦食用可幫助補充營養,還能改善便祕問題,但卻不是多多益善。韭菜中的某種成分,具有興奮子宮的作用,孕婦食用,可能造成子宮收縮,提高早產、流產的風險。
  2. 韭菜屬於溫熱性食材,女性懷孕後體質多半轉為燥熱,若一下子吃太多可溫通陽氣、補腎壯陽、促進血液循環的韭菜,可能導致陽氣過於旺盛,而出現上火、燥熱等問題。
  ●飲食宜忌VS.變化料理
~以上資料摘自《飲食宜忌大百科》鄭金寶◎著
人類智庫【康鑑文化】出版

什錦燕麥粥

什錦燕麥粥

  功效:健脾開胃+消炎降脂
  食物配對營養加分:莧菜 + 燕麥 —> 護眼明目,減輕關節痛
  ●為什麼能保護眼睛、舒緩關節炎?
  1. 莧菜中含鐵質,紅莧菜中的含量更是豐富。燕麥中含有銅,銅與鐵結合之後,能幫助鐵轉換成載氧的血紅素,具豐潤毛髮的作用,且能減輕或預防發炎的狀況,對於舒緩關節痛、關節炎有幫助。
  2. 莧菜中的β-胡蘿蔔素,可保護眼睛。搭配適量的油脂炒食,能促進人體對β-胡蘿蔔素的吸收。
  Point:燕麥→營養豐富且具多種功效,膳食纖維能降膽固醇、植化素可預防癌症,是超人氣的養生食材,但食用過量易腹脹,一餐攝取量建議在75克左右。

材料

紅莧菜、紅蘿蔔絲各50克,蕎麥、燕麥、小米各40克,筍絲100克,水4杯

調味料

鹽1/2小匙

作法

  1. 蕎麥、燕麥、小米洗淨,泡水一晚;紅莧菜洗淨切段。   2. 湯鍋加水,以小火煮滾,再加蕎麥、燕麥、小米煮熟。   3. 將筍絲、紅蘿蔔絲、紅莧菜段加入作法2滾煮至熟,最後加鹽調味即可。 ~以上資料摘自《飲食宜忌大百科》鄭金寶◎著
人類智庫【康鑑文化】出版

活出自己的色彩,妙悟大自在 7
加措仁波切

活出自己的色彩,妙悟大自在 7

★生活總存在著意外
   生活中很多時候、很多事情,我們原本計畫得很好,想像得很美,可是往往走著走著,一切就慢慢變了,變得不那麼美好,有時甚至變成了一個苦差事、一個包袱。
   如同旅行,本是一件輕鬆快樂的事,結果往往成了在路上奔波,只為了那一個個景點的「到此一遊」,卻錯過了走走停停、旅行的真正意義。

  很多事情的發展並不如人們的預期,即便我們早就制定了嚴謹的計畫,無常依舊隨時可能發生。比如,明天你準備外出遊玩,但轉瞬間陽光明媚的天氣變成了陰風細雨,以至於遊玩的計畫成為泡影;比如說準備與老友相聚,卻因為臨時有事給牽絆住了,不得不把朋友間的相聚延期。
  很多人在沒有做一件事之前,往往習慣於把它想像得十分美好,等真正去做的時候,才發現希冀和現實之間並不能畫上等號。原本的美好計畫,時常會變成一個沉重的包袱,好像趕著交差一樣,驅趕著自己去做,即便最後完成了,也早失去了想像中的愉悅與自在。
  這就好像我們滿懷期待地籌備了一次旅行,本以為整個過程會充滿歡聲笑語,看到的也肯定是山清水秀,但真正開始旅行的那一刻,你可能突然感覺很心煩。即便已經上路了,但在一個又一個景點之間匆忙奔波,除了筋疲力竭的勞累之外,恐怕無法滋潤心靈,亦不能產生任何深遠的影響。意外總是會存在的,我們需要隨時做好應對的準備,最為關鍵的是要修好自己的心,學會與無常共處,平和不驚。
  不要擔心錯過什麼,只要記住在路過的時候收穫了什麼就可以了,千萬不要為了走而走,更不要為了行而行。

★放下無謂的沉重
   快樂與痛苦、擁有與失去、成功與失敗……都是來了又去。萬物皆有開始和結束,不管你願意或不願意,這一切都是人生須經歷的東西。無須迴避,勇敢面對,坦然地接受現實。
   然後,努力甩掉心靈的包袱,相信有些禍福只是一念之差。我們原諒生活的同時,也是為了生活得更好。面對、放下,自會多一份自在!

  疲憊的旅人問菩薩:「我走過漫長的旅程,實在是好累,能讓我不那麼累嗎?」
  菩薩看了看旅人肩上的大包袱,笑問:「你的包袱裡裝的是什麼呢?」
  「包袱裡裝著這一路的艱難困苦,裝著我所經歷過的風風雨雨和這一路上的汗水。」
  「你揹著這麼多東西,怎能輕鬆?」
  世人就好像有求於菩薩的旅人,在人生的道路上經歷了太多,牽絆也就多了起來。很多人覺得累,那是因為還沒有學會放下。放下並不意味著捨棄,而是一種選擇與面對。放下的前提首先是接納,並且在我們做這種選擇的時候,我們要確定自己的心是平和而愉悅的,不是因為迫於無奈而心有不甘。放下,不僅是一種面對生活的氣度,也是一種得到解脫的智慧,更是一種求自在的精神。
  世間苦樂的界限並不明顯,往往只有一線之隔。是苦是樂,完全取決於我們的心是偏向何方。一個人能走多遠,與所揹的包袱大小有關。萬事萬物皆有始終,無論得失成敗,都是人生的經歷。面對,接受,然後放下。在清晨感受生活和生命,在黃昏安然入夢。輕輕鬆鬆何嘗不是一種自在?
  放下沉重,我們只需手持鮮花而行。
~以上資料摘自《一切都是最好的安排》加措仁波切◎著
人類智庫【人類文化】出版

吃對了,孕期好輕鬆!
女性在孕期會出現五花八門的症狀,輕則讓人感到些微不適,重則影響生活作息。要緩解這些症狀,最直接的辦法就是調整飲食。只要吃對食物,孕期也能過得很輕鬆。

虛擬鋼琴讓你在任何地方都能享受彈琴樂趣
台灣的工業技術研究院日前運用尖端科技研發出一種名為「iNTERPLAY」的設備,這套設備的多款應用之中,其中一項就是虛擬鋼琴。

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